Hjernerystelse (mTBI) og vedvarende visuelle plager (PCVS)

Etter en hjernerystelse kan enkelte oppleve at kropp og hode ikke gjenoppretter normal funksjon så raskt som forventet. Selv om medisinske undersøkelser ofte viser normale funn, kan hverdagen fortsatt preges av symptomer som tretthet, hodepine, svimmelhet, konsentrasjonsvansker og redusert toleranse for lys, skjerm og bevegelse.

Mange beskriver en følelse av at ting som tidligere gikk automatisk, plutselig krever langt mer energi. Arbeid, studier, lesing, skjermbruk eller å være i travle omgivelser, kan bli uforholdsmessig krevende.

Noen opplever også mental treghet eller «hjernetåke» — utfordringer med oversikt, informasjonsbearbeiding og utholdenhet over tid. Selv vanlige hverdagsoppgaver kan kjennes overveldende.

Hodepine beskrives ofte som et trykk eller et «bånd» rundt hodet, særlig ved visuell belastning eller etter perioder med konsentrasjon.

Synets rolle ved vedvarende symptomer

Synet spiller en sentral rolle i hvordan hjernen orienterer seg, bearbeider informasjon og regulerer kroppen i omgivelsene. Når samspillet mellom øyne, hjerne og kropp ikke fungerer skikkelig, kan selv moderate synskrav medføre større anstrengelse, ubehag og energitap.

Vanlige symptomer ved vedvarende plager etter hjernerystelse:

• Uttalt tretthet og redusert utholdenhet
• Hodepine
• Konsentrasjonsvansker
• Mental treghet eller «hjernetåke»
• Svimmelhet eller uvelhet
• Lys- og bevegelsesintoleranse
• Synsrelatert ubehag
• Redusert toleranse for skjerm, skolling og lesing
• Opplevelse av redusert arbeidsevne eller funksjon i hverdagen

Utredning og vurdering

En nevrooptometrisk vurdering undersøker hvordan synssystemet fungerer i samspill med kropp, balanse og informasjonsbearbeiding. Målet er å forstå om synsfunksjonen bidrar til symptomene eller til økt belastning i hverdagen.
Utredningen tilpasses individuelt og sees alltid i sammenheng med det totale funksjonsbildet.

Synsterapi og oppfølging

Ved behov kan synsterapi inngå som en del av oppfølgingen ved vedvarende symptomer etter hjernerystelse.
Arbeidet tilpasses den enkeltes toleranse og funksjon, med fokus på å støtte samspillet mellom øyne, kropp og hjerne over tid. Opptrappingen skjer gradvis og med vekt på trygg progresjon.
Målet kan blant annet være å bidra til:


• Økt toleranse for visuell belastning
• Bedre regulering og utholdenhet
• Redusert symptomtrykk i hverdagen
• Gradvis tilbakeføring til skole, arbeid, idrett og aktivitet

Helhetlig og tverrfaglig tilnærming


Ved vedvarende plager etter hjernerystelse er det viktig å se hele mennesket — ikke bare enkeltstående symptomer.
Det legges derfor vekt på helhet, samarbeid og realistisk progresjon. Samarbeid med andre fagpersoner er ønskelig, for å sikre en trygg, helhetlig og individuelt tilpasset oppfølging.
Målet er ikke raske løsninger, men bedre funksjon, økt mestring og en mer stabil hverdag over tid.

PCS = Post Commotio Syndrom (Post-concussion syndrome)

…kan også gjerne kalles

PCVS = Post-Concussion Vision Syndrome

er ofte forårsaket av mild traumatisk hodeskade - mTBI (Traumatic Brain Injury)

eller annen ervervet hodeskade - ABI (Aquired Brain Injury).

Typiske problemstillinger er

Konvergens insuffisiens (49%)

Fokus forstyrrelser (51%)

Øyemotoriske forstyrrelser (29%)

Visuell bevegelses-sensitivitet - Visual Motion Sensitivity

Visual Midline Shift Syndrome (VMSS) også kjent som “anormal egosentrisk lokalisering”, eller Postural Deficiency Syndrome (PDS) aka Proprioceptive Dysfunction Syndrome.

Når tidligere innøvd og automatisert prosesseringen av visuell informasjon

ikke lenger flyter som den skal.

når øynene er ute av takt med hverandre

og med andre sensoriske inntrykk,

og kroppen føles ute av kontakt med seg selv

og med omgivelsene.

Da kommer Nevrooptometri godt til rette.