Nevro-optometrisk rehabilitering

Vision Issue Symptoms:

  • Lett overrumplet av stimlans (lys, lyd, bevegelse, lukt)

  • Lett svimmel.

  • Dårlig prestasjon i klasserommet / skolen

  • Vansker med å opprettholde fokus

  • Dobbeltsyn og tekst som beveger seg / flyter runt på siden

  • Lukker et øye mens hen leser

  • Mysing og tilter eller vrir på hodet eller lukker et øye når de leser

  • Bruker fingeren for å holde fast i teksten.

  • Hopper over ord

  • Redusert leseforståelse

  • Blir lett distrahert fra lesingen

  • Unngår nær-arbeid og lesing

  • Dårlig øye-hånd-koordinasjon

  • Slurvete håndskrift

  • Hodepine eller (øye)tretthet etter lesing eller arbeid på datamaskin

Hva er ABI, TBI og PCS?

Ervervet hjerneskade (ABI) er en skade av hjernen som inntreffer etter fødselen. Det skilles mellom ikke-traumatisk type forårsaket av en indre årsak og Traumatisk hjerneskade (TBI) som defineres av skade på og endring av hjernens funksjon forårsaket av en ytre hendelse.

Vanlige årsaker til TBI er idrettsskade, fall, ulykker, vold, med mer. 80-90% av TBI, inkludert hjernerystelser kategoriseres til mild type (mTBI). Selv om mTBI kan oppleves som alt annet enn mildt for den det gjelder, så vil mange bagatellisere hendelsen som uproblematisk. Symptomene vil kanskje ikke merkes før timer til uker etter hendelsen.

Forsinkede, gradvis inntreffende symptombilder skyldes at en gradvis tiltakende betennelsesrespons i vevet. Vedvarende symptomer etter TBI forekommer i 10-30% av tilfellene og kalles postcommotio syndrom (PCS). Øynene kan se fine ut, synskarpheten måles til normal, og CT & fMRI finner ingenting galt. Allikevel er det utvilsomt noe som ikke er riktig.

Neuro-optometri er en spesialisert gren av optometri som fokuserer på rehabilitering og behandling av visuelle forstyrrelser forårsaket av mild traumatisk hjerneskade (mTBI), ervervet hjerneskade (ABI) og postcommotio syndrom (PCS). Med moderne teknologi og evidensbaserte metoder bidrar neuro-optometri til økt livskvalitet og bedre funksjonsevne for pasienter.

    • Hodepine (ofte trykkende eller pulserende)

    • Svimmelhet eller balanseproblemer

    • Kvalme og/eller oppkast

    • Tretthet eller redusert utholdenhet

    • Problemer med øyebevegelser og fokusering

    • Sløret eller dobbeltsyn

    • Lysømfintlighet (fotofobi)

    • Lydømfintlighet (fonofobi)

    • Øresus (tinnitus)

    • Nakkesmerter eller stivhet

    • Problemer med dybdesyn

    • Vansker med å lese (pga. øyebevegelsesforstyrrelser)

    • Dobbeltsyn ved tretthet

    • Svimmelhet ved komplekse visuelle miljøer (butikker, skjermbruk)

    • Forvrengt opplevelse av tid eller rom

    • Konsentrasjonsvansker

    • Hukommelsesproblemer (korttidsminne ofte mest påvirket)

    • Nedsatt mentalt tempo

    • Vansker med planlegging og organisering

    • Forvirring eller “hjernetåke”

    • Vansker med multitasking

    • Irritabilitet eller økt frustrasjon

    • Humørsvingninger

    • Angst

    • Depresjon

    • Vansker med å sovne

    • Hyppige oppvåkninger

    • Økt søvnbehov (hypersomni)

    • Urolig eller ikke-restituerende søvn

Hva dette med synet å gjøre?

Studier viser at over 50% av nervebaner relaterer seg til den visuelle funksjonen. Det er derfor visuelle problemer er så prevalent etter hjerneskade.

Cohen mfl. fant konvergensinsuffisiens hos omtrent 40 % av både inneliggende pasienter med nylige TBI-skader og polikliniske pasienter tre år etter skaden. Dette antyder både at TBI-relatert konvergensinsuffisiens (CI) er vanlig og at det ikke forsvinner spontant.

Til støtte for Cohes funn, har Ciuffreda mfl. funnet CI hos 43% av TBI og 35% av slagpasieneter (CVA) pasienter, mens at henholdsvis 90% og 86% hadde en eller flere visuelle dysfunksjoner.

Verktøy og metoder

Linser og prismer

Spesialtilpassede glass og prismer brukes for å korrigere og lindre visuelle ubalanser og dobbeltsyn som ofte oppstår etter hjerneskader. Skarphet har sin verdi, men er generelt overvurdert. Komfort og funksjonalitet er vel så viktig, og ved TBI / PCS er dette viktigst.

Filter og oklusjon

Fargefilter; som endrer frekvens (kvalitet) og oklusjonsteknikker; som endrer mengden (kvantitet) av sanseinntrykk, vil bidra til redusert visuell stress og overfølsomhet for lys og kaotiske omgivelser.

Syntonics / Optometrisk lysterapi

Har du noen gang kjent et musikkstykke påvirke deg? Har du satt på rolig bakgrunnsmusikk for å bedre konsentrasjon ved lesing og arbeid? Hvis den puslete hørselsnerven kan medføre så store forskjeller, hva vil de enorme synsnervene kunne gjøre?

Syntonics kommer fra ordet Syntoni som betyr “Å bringe til balanse”

Syntonisk lysbehandling / “Photo-Bio-Modulation” bruker spesifikke frekvenser for å påvirke nervesystemet gjennom stimulring, inhibering eller balansering av det autonome nervesystemet; det som vanligvis operer utenom voluntær kontroll. Sympatisk overstimulering kan holde oss fanget i Fight-Flight-Freeze og gjøre oss urolige, skvetne og engstelige, mens Para-sympatisk overstimulering kan gjøre oss daffe, slitne og trette.

Å bringe nervesystemet inn i balanse vil kunne medføre raske og signifikante forbedringer i kognitiv funksjon.

Optometisk-multi-sensorisk-integrasjons-trening (kommer).

Siden vår tid i mors liv har vi lært å sanse med øyne, ører, munn, og kropp. Vi har også lært å integrere og veve sammen sensoriske signaler til et mer helhetlig inntrykk av omgivelsene, samt modulere og dempe inntrykk (vi hører ikke alle stemmene i restauranten like godt). En skade i hjernestammen kan ødelegge alt dette, og medføre at vi ser alt, hører alt, lukter alt, føler alt, og alt i en kaotisk sammensurium som raskt gjør oss overveldet, svimle og dårlige.

Optometrisk multisensorisk trening (OMST) lar deg igjen oppleve sans for sans, stimuli for stimuli, med kontrollert eksponering i et rolig og trygt miljø hvor kroppen, over tid og etter gjentatte eksponeringer, kan lære seg å igjen tolerere, integrere og systematisere sanseinntrykk.

Spørreundersøkelse

For å gjøre timen din mer formålsrettet og effektiv anbefaler vi at du fyller ut et symptomkartleggingsskjema i forkant.

Lenke til digital undersøkelse.

Kryptert levering rett til journal.

Lenke til pdf undersøkelse

Skrives ut før utfylling, og sendes eller medbringes til undersøkelse.